Кандидат медицинских наук, заведующая отделением лечебной физкультуры ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, 119296, Москва.
e-mail: l.bolotova@nczd.ru
MD, PhD, Head of the Department of Physical Therapy of the National Medical Research Center of Children’s Health of the Ministry of Health of Russian Federation. Moscow, 119991, Russian Federation.
e-mail: l.bolotova@nczd.ru
Невропатия лицевого нерва (паралич Бэлла) - заболевание, характеризующееся поражением нервных волокон VII пары черепных нервов и возникновением пареза/паралича мимической мускулатуры половины лица. Поражение лицевого нерва — наиболее частый вариант краниальных невропатий. Позднее начало и/или неадекватная терапия этого заболевания приводят к формированию остаточного неврологического дефицита, что способно существенно снизить качество жизни пациента. Наилучший результат в реабилитации детей с невропатией лицевого нерва обеспечивает комплексный подход с использованием массажных миофасциальных техник и гимнастики. Специалист проводит с ребёнком комплекс действий с использованием различных миофасциальных техник, а после подготовки мышц, фасций и кожи ребёнок выполняет пассивные и активные упражнения для восстановления работы мимической мускулатуры. Метод создан, апробирован и внедрён в работу в ФГАУ «НМИЦ здоровья детей». В процессе занятия постепенно восстанавливаются функциональные взаимоотношения между миофасциальными структурами лица, венозный отток, улучшаются лимфоотток и кровоснабжение. Чередование миофасциальных техник с гимнастикой способствует максимальному восстановлению симметричной работы мышц лица. Эффективность миофасциальных техник и корригирующей гимнастики оценивается по изменению клинической картины и катамнестическим данным. Комплексная реабилитация с использованием миофасциальных техник и гимнастики позволяет добиться улучшения восстановления функции мимических мышц, устранения асимметрии, предотвращения осложнений. Заключение. Полученные результаты демонстрируют эффективность миофасциальных техник и гимнастики в реабилитации детей с невропатией лицевого нерва. По итогам проведённого исследования выявлено положительное действие данного метода в виде улучшения функций мимической мускулатуры у детей и восстановления симметричности лица.
Facial neuropathy (Bell’s palsy) is a disease characterized by damage to the nerve fibers of the VII cranial nerve with the occurrence of unilateral facial muscle weakness or paralysis. Damage to the facial nerve is the most common type of cranial neuropathy. Delayed treatment onset and/or inadequate therapy of the disease leads to the residual neurological deficit, which may significantly reduce the patient’s quality of life. The best result in the rehabilitation of children with facial nerve neuropathy is provided with an integrated approach using myofascial manual therapy techniques and exercises. This is achieved during the therapy sessions with a myofascial manual techniques complex. After preparing the muscles, fascia and skin, the therapist conducts a set of passive and active exercises with a patient to restore the work of his/her facial muscles. The method was created, tested, and implemented in the Federal State Autonomous Institution “National Medical Research Center of Children’s Health” of the Ministry of Health of the Russian Federation. The essence of the method consists of the process of therapy sessions, providing a gradual recovery of functional relationships between the myofascial structures of the face, and improvement of lymphatic drainage, arterial blood supply, and venous outflow restoration. The alternation of myofascial manual techniques with exercises contributes to the maximum effective restoration of the symmetrical work of the facial muscles. Evaluation of the effectiveness of myofascial manual techniques and corrective exercises was carried out by clinical presentation changes and follow-up data. Comprehensive rehabilitation using myofascial manual techniques and exercises makes it possible to achieve improvement in restoring the function of facial muscles, eliminating asymmetry, and preventing complications. Conclusion. The obtained results demonstrated the effectiveness of myofascial manual techniques and exercises in the rehabilitation of children with facial neuropathy. Based on the results of the study, a positive effect of this method was shown to improve the functions of mimic muscles and facial symmetry in children with Bell’s palsy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.